Онихомикоз – грибок ногтей

Общая информация

Грибы на теле человека - паразиты, питающиеся за счет тканей организма хозяина. Грибковые заболевания кожи и ногтей относятся к группе инфекционных заболеваний, которые вызывают болезнетворные грибы.

Грибковые инфекции (или микозы) бывают разные. Онихомикозы - группа заболеваний, при которых происходит поражение ногтевых пластинок различными грибами. Это одни из наиболее распространенных и трудноизлечимых видов микозов. Онихомикозы - заразные заболевания, передающиеся от человека к человеку.

Грибок ногтей может «поселиться» у вполне здоровых людей, особенно охотно он селится у спортсменов, которые, чаще других подвергаются опасности заражения в местах общественной гигиены, раздевалках и бассейнах. В то же время, в особую группу риска заражения грибком ногтей входят люди со сниженным иммунитетом (в т.ч. при иммунодефицитных состояниях, ВИЧ), люди страдающие диабетом, пациенты с псориазом с проявлениями на ногтевых пластинах.

• Чаще онихомикоз встречается на ногтях пальцев ног
• В 40% случаев сопровождается грибковыми инфекциями других частей тела
• В возрасте 40-60 лет онихомикозом страдает каждый пятый человек
• Среди людей старше 60 лет — почти половина

Проблема распространения грибка ногтей и заражения им, в настоящее время, остается во многом такой же актуальной, какой она была и десятилетия назад. Несмотря на огромный прогресс в лечении, и, несмотря на появление новых эффективных препаратов, количество людей являющихся носителями этой инфекции еще очень высоко. По-прежнему грибком болеют миллионы людей. Основными причинами распространения онихомикозов являются недостаточные меры профилактики или её отсутствие в семьях и в общественных местах, а так запоздалое начало лечения, которое приводит к передаче инфекции другим людям при бытовых контактах.

При осмотре ногтя может быть поставлен только предварительный диагноз. Подтверждение диагноза «онихомикоз» ставится врачом по результатам лабораторного исследования. Для подтверждения диагноза в лаборатории берется соскоб с ногтя или его небольшой пораженный кусочек, для дальнейшего исследования под микроскопом и/ или для посева в специальной среде. Если выявляются споры и мицелий грибка, то онихомикоз считается подтвержденным. Микроскопическое исследование проб ногтей в настоящее время проводят многие диагностические лаборатории и это исследование можно провести самостоятельно перед визитом к врачу.

Какие бывают онихомикозы?

Онихомикозы можно классифицировать по типу гриба-возбудителя. Специалисты выделяют: а) дерматофиты, б) дрожжеподобные грибы рода Candida , в) плесневые грибы. Для пациента это малоинтересное деление, так как все эти типы грибков лечатся практически одними и теми же лекарствами – антимикотиками.

В зависимости от того, в каких частях ногтя начинают развиваться грибы, различают следующие формы онихомикоза:

• Дистальная (поражается только свободный край ногтя)
  
• Латеральная (поражается одна или обе боковые стороны ногтя)
  
• Поверхностный онихомикоз, при котором на ногте появляются белые пятна
  
• Проксимальная (поражается задний валик и ростковая часть ногтя у самого его основания)
  
• Тотальная форма, поражающая всю ногтевую пластинку (при длительном течении все формы могут превратиться в тотальную)
  

В зависимости от расположения и площади распространения грибка, может зависеть тактика лечения и выбор тех или иных лекарственных препаратов.

Такая проблема не только у тебя!

Каждый пятый человек может заразить Вас микозом.

Согласно медицинской статистике и эпидемиологическим исследованиям, в России наличие грибкового заболевания ногтей можно ожидать почти у каждого пятого взрослого человека.

По данным европейского проекта «Ахиллес», около 25% пациентов любого врача имеет грибковое заболевание кожи или ногтей стоп.

Группа российских исследователей под руководством академика Ю.В. Сергеева ранее установила, что в Москве, среди благополучных слоев населения, грибком ногтей поражено более 5% людей. При этом, заболеваемость за последние 10 лет выросла в 2,5 раза.

В 3 раза чаще онихомикозом страдают:

• пожилые люди
• больные сахарным диабетом
• больные псориазом
• ВИЧ положительные пациенты

Грибковые заболевания ногтей поражают миллионы людей. Ими очень легко заразиться. Даже после успешного лечения и полного исчезновения грибка, человек может вновь подцепить его - например, от своего родственника, болеющего микозом стоп или ногтей. Наличие родственника с грибком, кстати, отмечает не менее 1/3 имеющих поражение ногтей.

Онихомикоз у пациентов с диабетом

• Распространенность среди пациентов с диабетом составляет 26-33%
• У пациентов с диабетом онихомикоз развивается в 2,8 раза чаще по сравнению с пациентами без диабета, сопоставимыми по полу и возрасту
• В большинстве случаев встречается дистальный и латеральный подногтевой онихомикоз

Онихомикозы у пациентов с псориазом

• Ногти часто страдают при псориазе. Считается, что поражение ногтей встречается у 80-90% пациентов с псориазом.
• Сочетание псориаза ногтей и онихомикоза по разным оценкам, встречается у 20-30% больных псориазом ногтей. В первую очередь это связано с тем, что поврежденные псориатической болезнью ногти практически беззащитны перед спорами гриба.

Почему грибок ногтей нужно лечить. Что будет, если его не лечить?

Изменения ногтей могут долго не беспокоить - пока не станут очень заметными. Однако, к этому времени грибок обычно достаточно далеко продвигается в ногте, и обойтись только наружным лечением в этих случаях удается редко.

Если не проводить терапию, то заболевание распространится, и из маленькой проблемы перерастет в «катастрофу». Причем пострадает не только эстетическая сторона жизни, но и моральная.

С распространением микоза на поверхности ногтей появляются психологические проблемы и осложнения:

• Психологический дискомфорт от невозможности оголить ноги (даже на пляже приходится надевать закрытую обувь).
• Психологическое напряжение, связанное с вероятностью заражения родственников (членов семьи, в том числе детей), близких людей, гостей, походивших босиком по полу или воспользовавшихся вашими домашними тапочками.
• Боли при ходьбе, особенно, когда развивается «онихогрифоз» (процесс, при котором ногтевая пластинка утолщается, деформируется, может врастать в мягкие ткани)
• Распространение грибка по поверхности кожи
• Аллергические реакции на коже и респираторная аллергия, которые развиваются при постоянном контакте со спорами грибка. Хорошо известно, что грибки являются сильными аллергенами. Особенно опасна грибковая инфекция ногтей при бронхиальной астме и атопическом дерматите.

С каждым месяцем отсрочки, которую Вы даете грибку, Вы удлиняете необходимый срок лечения и усложняете его, так как для терапии запущенного грибка требуется применение не только наружных, но и системных препаратов, которые могут вызывать серьёзные побочные эффекты.

В тоже время, на начальных стадиях развития онихомикоза, его можно быстро и успешно победить, применяя только лишь наружный препарат Онихелп в форме лака для ногтей, который не оказывает побочных эффектов.